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Photo du rédacteurMouniirah DEME

L'endométriose : Un tueur silencieux.

Dernière mise à jour : 12 mars 2023

Il y a quelques semaines, j'ai publié une revue du livre «Le 5e Signe Vital» et je suis reconnaissante pour tous les commentaires positifs que j'ai reçu. Et à la demande de Marie, une petite sœur je vais vous parler plus en profondeur de l'endométriose que j'ai brièvement évoqué dans ce précédent article. Marie m'a également raconté l'histoire émouvante d'une jeune fille qui est décédée au cours d'une opération chirurgicale, peu de temps après avoir reçu un diagnostic d'endométriose. Bien que triste, ce n'est malheureusement pas un cas isolé. Aujourd'hui, nous allons donc parler de ce tueur silencieux, dont nous devons être conscients, l'endométriose. Heureuse que vous vous joigniez à moi.



Qu'est-ce que l'endométriose?

En termes simples, l'endométriose est une maladie dans laquelle des tissus similaires à ceux de la muqueuse utérine (qui ne devraient se trouver qu'à l'intérieur de l'utérus) se trouvent ailleurs dans le corps. Ces tissus se développent à l'extérieur de l'utérus et se comportent comme le tissu utérin normal pendant les règles: ils se désagrègent et saignent à la fin du cycle. Même si elle présente de nombreuses similitudes, l'endométriose diffère légèrement de l'adénomyose, dans laquelle les cellules de type endométrial se développent à l'intérieur des muscles de l'utérus. Notez qu'une personne peut être atteinte de l'un de ces troubles ou des deux. Dans l'endométriose, les cellules de type endométrial se développent à l'extérieur de l'utérus. Les lésions se situent le plus souvent sur les ovaires, mais on peut aussi les trouver n'importe où dans la cavité pelvienne, comme les trompes de Fallope, le péritoine, les ligaments utéro-sacrés, le cul-de-sac de Douglas... Et dans des cas encore plus rares, on peut trouver des lésions d'endométriose dans les cicatrices de césarienne, sur l'intestin, le côlon, à l'intérieur du vagin, de la vessie, sur la peau, dans le poumon, la colonne vertébrale et aussi le cerveau.


L'endométriose touche 1 femme sur 10 (environ 176+ millions) en âge de procréer dans le monde, ce qui en fait la troisième affection gynécologique la plus courante après les kystes ovariens et les douleurs pelviennes.



Causes et symptômes:

Parmi les stéréotypes sur les règles et le cycle menstruel des femmes, le plus populaire est peut-être celui qui dit que règles = douleur. Comme le dit Lisa Hendrickson-Jack dans son livre «Le 5e Signe Vital», de nombreuses femmes souffrent en silence au lieu de chercher du soutien. Voici ce qu'elle dit à ce sujet:

“Bien qu'elles soient courantes, les douleurs modérées à sévères liées aux menstruations ne sont ni normales ni saines. Une douleur qui nécessite l'utilisation d'analgésiques - ou qui est si intense qu'elle vous rend incapables de vaquer à vos occupations quotidiennes normales -est un signe universel que quelque chose ne va pas.”

Les symptômes les plus courants de l'endométriose sont les suivants :

  1. Des douleurs pelviennes: Dans certains cas, la douleur ne s'arrête pas toujours lorsque vos règles arrivent. Vous pouvez ressentir des douleurs dans le bas de l'abdomen ou dans le bas du dos à tout moment du mois.

  2. Crampes menstruelles sévères, qui peuvent vous empêcher de vaquer à vos occupations quotidiennes et sur lesquelles les analgésiques n'ont pas ou ont peu d'effet.

  3. Saignements abondants: Ils peuvent être le signe d'une endométriose ou d'une autre affection gynécologique traitable. Vous pouvez avoir des saignements menstruels anormalement abondants si vous présentez les caractéristiques suivantes: saignements qui durent plus de sept jours, tampons ou serviettes trempés en une heure ou moins, nécessité de changer de serviettes ou de tampons pendant la nuit, émission de caillots de sang plus gros qu'une pièce de 25 cents.

  4. Règles irrégulières et saignements inhabituels: Si vous souffrez d'endométriose, vous pouvez avoir des règles irrégulières ou des saignements entre les règles. Les saignements peuvent être légers, ce que l'on appelle aussi des 'spotting'. Cependant, les saignements peuvent être abondants et ressembler à des menstruations, même si ce n'est pas la période du mois.

  5. Dyspareunie ou douleur (après ou pendant) les rapports sexuels.

  6. Il existe également d'autres symptômes comme des douleurs au moment de faire ses besoins, surtout pendant les règles, du sang dans les selles ou l'urine, de la diarrhée ou de la constipation, une fatigue constante, etc. Bien que peu fréquente, l'endométriose peut également entraîner le développement de tissus cicatriciels et d'adhérences qui déforment l'anatomie interne de la femme. À un stade avancé, les organes internes peuvent fusionner, provoquant un état connu sous le nom de "pelvis gelé". L'infertilité peut également être un symptôme de l'endométriose, mais notez que le fait d'avoir une endométriose ne signifie pas automatiquement que vous n'aurez jamais d'enfants. Cela signifie plutôt que vous aurez peut-être plus de difficultés à tomber enceinte.

PS: De nombreuses femmes atteintes d'endométriose ont des enfants sans difficulté, et beaucoup d'autres finissent par tomber enceintes avec une aide médicale.


A ce stade, vous vous demandez probablement quelles sont les causes de cette affection? Et vous n'êtes pas la seule. Il existe différentes hypothèses sur les causes de l'endométriose, mais malheureusement, aucune de ces théories n'a jamais été entièrement prouvée, ni n'explique pleinement tous les mécanismes associés au développement de la maladie. Cependant, voici les plus plausibles retenues par les scientifiques:

  • Les hormones transforment les cellules situées à l'extérieur de l'utérus en cellules similaires à celles qui tapissent l'intérieur de l'utérus;

  • Des zones de votre abdomen se transforment en tissu endométrial pour des raisons encore inconnues. Ceux-ci continuent à se développer et à saigner en réponse aux hormones de votre cycle menstruel;

  • Le sang menstruel s'écoule dans la cavité pelvienne à travers une cicatrice chirurgicale, par exemple après une césarienne;

  • Le système lymphatique transporte les cellules endométriales hors de l'utérus, se propageant dans l'organisme et donnant naissance à la maladie;

  • Un problème du système immunitaire qui rend l'organisme incapable de reconnaître et, par conséquent, de détruire les cellules endométriales lorsqu'elles se développent;

  • Menstruations rétrogrades: Il s'agit du retour du sang menstruel par les trompes de Fallope dans la cavité pelvienne au lieu de quitter le corps par le vagin pendant les règles ;

  • Génétique: l'endométriose est plus fréquente chez les femmes qui ont des antécédents familiaux de la maladie.

  • Toxines environnementales.


Diagnostic et traitements:

Grâce à l'observation des différents symptômes et au fait que les langues se délient progressivement au sujet de l'endométriose, de plus en plus de femmes sont capables de s'auto-diagnostiquer. Mais cela ne suffit pas. Et comme l'endométriose se manifeste de diverses manières et partage des symptômes avec d'autres affections, le diagnostic peut être difficile et souvent tardif. En effet, il faut environ 8 à 10 ans pour que les patientes reçoivent un diagnostic médical ferme. La recherche d'indices physiques de l'endométriose comprend l'examen pelvien, l'échographie (abdominale/transvaginale), l'imagerie magnétique et par résonance (IRM), mais la seule façon définitive de diagnostiquer l'endométriose est la laparoscopie. La laparoscopie est une opération au cours de laquelle une caméra (un laparoscope) est introduite dans le pelvis par une légère incision près du nombril. Le chirurgien utilise la caméra pour observer les organes pelviens et rechercher d'éventuels signes d'endométriose.


Une fois le diagnostic posé, c'est généralement la fin d'une longue période d'errance et de frustration, mais c'est aussi là que le véritable parcours commence. Il n'existe actuellement aucun remède contre l'endométriose, mais il existe différentes options de traitement, comme les analgésiques, le traitement hormonal, le traitement de la fertilité et la chirurgie. L'approche que vous choisirez avec votre médecin dépendra de la sévérité de vos signes et symptômes et de votre souhait ou non de tomber enceinte. Vivre avec l'endométriose peut être difficile, mais avec des traitements et des changements de mode de vie, cela peut être plus facile à gérer.

  • Ajustez de votre régime alimentaire: Des recherches ont montré que le fait de consommer certains types d'aliments (fruits et légumes frais, céréales complètes, noix et graines, poissons gras) et d'en éviter d'autres (aliments riches en FODMAP, comme les produits laitiers, les haricots et les oignons, la viande rouge ou les aliments contenant des graisses saturées et trans, le gluten, la caféine et l'alcool) peut contribuer à réduire l'inflammation et la douleur dues à l'endométriose.

  • Réduisez le stress: En faisant de l'exercice, du yoga, en vous adonnant à un passe-temps que vous aimez, en lisant un livre, en écoutant de la musique apaisante, en essayant la méditation, les techniques de respiration ou l'aromathérapie.

  • Les médecines complémentaires et alternatives (MCA) comme l'acupuncture, les massages, les herbes et les suppléments.


Vous voulez en savoir plus sur l'endométriose? Voir,

  • 3 recommandations de livres:

  • 3 chaînes de podcasts à suivre:


Sources:


Pendant de nombreuses années, l'endométriose a été un sujet inconnu pour moi aussi. Ce n'est qu'à la fin de l'année 2018 que j'en ai entendu parler pour la première fois par une connaissance. Heureusement, c'est un sujet dont on parle de plus en plus, ce qui permet aux femmes qui en souffrent d'être plus facilement diagnostiquées et de recevoir un traitement adéquat. Je pense que nous devons continuer à libérer la parole et à briser le tabou qui entoure la santé et la sexualité des femmes. Et j'encourage les femmes à faire confiance à leur corps. Si vous pensez que quelque chose ne va pas, n'hésitez pas à chercher du soutien. Merci encore à Marie pour cette demande car moi aussi j'ai beaucoup appris au moment en écrivant cet article. Et merci à vous, mes chers lecteurs et lectrices. Que Dieu vous bénisse, prenez soin de vous!


A toutes les #endowarriors 💛


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